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恶性骨肿瘤的治疗方法有哪些?

1.手术治疗 手术适应证及禁忌证。

(1)大块切除术:即将肿瘤及其周围正常组织截除。残留的骨缺损可用自体骨灭活回植、大块骨移植融合关节、人工关节置换、同种异体半关节移植或自体腓骨头代替桡骨下端及肱骨上端等方法修复。

(2)肿瘤段肢体截除远端再植:即将肿瘤所在的一段肢体(包括皮肤、肌肉、血管)整段截除,但常保留主要神经,再将远端再植到近端肢体上。或下肢旋转180°,将踝关节代膝关节,再装假肢。

(3)截肢术或关节离断术。

2.化学治疗 适用于骨肉瘤、Ewing肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤等。可经静脉给药或行区域灌注。

3.放射治疗 适用于对放射线敏感的肿瘤如骨髓源性肿瘤等,对手术不能彻底切除或不适宜手术者也可辅以放疗。
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