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脊柱结核有哪些临床表现?

来源:未知    发布时间:2015/05/25
  脊柱结核是因循环妨碍及结核感染导致椎体病变所造成的。劳累的脊柱体现有骨质损坏及坏死,椎体因病变和承重而发生陷落,使脊柱构成弯度,背部有驼峰变形。生活中很多人对此病觉得很陌生,那么脊柱结核有哪些临床表现?
 
  (1)疼痛:患处钝痛与低热等全身症状多同时出现、在活动、坐车震动、咳嗽、打喷嚏时加重。卧床休息后减轻;夜间痛加重,疼痛可沿脊神经放射,上颈椎放射到后枕部,下颈椎放射到肩或臂,胸椎沿肋间神经放射至上、下腹部,常误诊为胆囊炎、胰腺炎、阑尾炎等。下段L11~12可沿臀下神经放射到下腰或臀部,为此X线摄片检查时多仅摄腰椎片,从而下段胸椎病变经常被漏诊。腰椎病变沿腰神经丛多放射到大腿的前方,偶牵涉腿后侧,易误诊为间盘脱出症。
 
  (2)姿势异常:是由于疼痛致使椎旁肌肉痉挛而引起。颈椎结核患者常有斜颈、头前倾、颈短缩和双手托着下颌。挺胸凸腹的姿势常见于胸腰椎或腰骶椎结构。
 
  正常人可弯腰拾物,因病不能弯腰而是屈髋屈膝,一手扶膝另手去拾地上的东西,称之拾物试验阳性。幼儿不能伸腰,可址其俯卧,检查者用手提起其双足,正常者脊柱呈弧形自然后伸,而患儿病椎间固定或脊旁肌痉挛,腰部不能后伸。
 
  (3)脊柱畸形:颈椎和腰椎注意有无生理前突消失,胸椎有无生理后突增加。自上而下扪每个棘突有无异常突出特别足局限性成角后突,此多见于脊梓结核,与青年椎体骺软骨病、强直性脊柱炎、姿势不良等形成的弧形后突与圆背有别。
 
  (4)脊髓压迫征:脊椎结核特别是颈胸椎结核圆锥以上忠者应注意有无脊髓压迫征,四肢神经功能障碍,以便早期发现脊髓压迫并发症。
 
  专家提醒,如果大家在日常生活中发现有以上症状,应该及时到正规医院进行有效治疗。
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